Главная > Статьи > Нарушения вестибулярного аппарата

   Головокружение – одна из самых частых жалоб наших пациентов, предъявляемых врачу при проведении обследования сосудов головы и шей (дуплексное сканирование сосудов БЦА). Чаще всего с такими жалобами приходят к терапевтам и неврологам, особенно часто жалуются пожилые люди, страдают головокружением женщины. При тщательном опросе пациенты описывают свои ощущения как мнимое вращение или движение (кружение, падение, раскачивание) окружающих предметов или самого пациента в пространстве. Иногда такое состояние сопровождается тошнотой, рвотой, потерей равновесия. Самочувствие может ухудшаться при изменениях положения тела, поворота головы в сторону или быстрых движений головы. Такие пациенты отмечают, что  в детстве плохо переносили поездки в транспорте, избегали качелей и каруселей. Отмечали наличие у пациента нистагма - подергивание глазного яблока.

     Весь симптомокомплекс предполагает наличие нарушений со стороны вестибулярного аппарата, являясь истинным или вестибулярным головокружением.

  Этой проблемой, как правило, должны заниматься отоларингологи, т.к. вестибулярный аппарат находится в области внутреннего уха и связан со слухом.

   Что может стать причиной  нарушений вестибулярного аппарата?

Причинами могут быть заболевания или перенесенные травмы:

  • вестибулярный неврит - при перенесенной инфекции;
  • инсульт, сосудистая ишемия внутреннего уха;
  • закупорка слуховой артерии;
  • из-за интоксикации некоторыми медикаментами развивается двусторонняя вестибулопатия;
  • болезнь Меньера;
  • эпилепсия;
  • черепно-мозговая травма;
  • опухоль мостомозжечкового угла;
  • рассеянный склероз;
  • другие заболевания уха.

   Лечение вестибулярного головокружение является трудной задачей. Но оставим медикаментозное лечение специалистам.

   На всем протяжении реабилитации рекомендуется выполнение вестибулярной гимнастики, которая создана при консультативном участии профессора кафедры неврологии и нейрохирургии РГМУ Е.И. Чукановой. Выполнение вестибулярной гимнастики только в период стойкой ремиссии, т.к. в острый период следует соблюдать рекомендации по режиму и физическим нагрузкам на период течения заболевания.

   Упражнения выполняются в комфортном темпе. Каждое упражнение повторяется 5-7 раз, за исключением прыжков и отжиманий. Вдыхать следует через нос, выдыхать через плотно сжатые губы.

  1. Исходное положение: встать прямо, пятки и носки вместе, руки опущены. Выпрямить спину, развернуть грудь, подтянуть живот. Голова немного приподнята. Прямые руки поднять над головой и соединить ладони. Зафиксировать положение на 5-7 секунд.
  2. Принять исходное положение. Поочередно поднимать правую и левую ногу, фиксируя положение на 5-7 секунд. Усложняя упражнение, поднять правую ногу, взять руками и прижать подошвой к внутренней поверхности бедра так, чтобы пятка оказалась ближе к паху, а носок обращен вниз. Стоять на левой ноге, стараясь, чтобы согнутая правая нога находилась на одной плоскости с туловищем. Поменять ноги.
  3. Повороты головы вправо и влево до первого неприятного ощущения с фиксацией в крайней точке на 5-7 секунд. Мышцы шеи должны быть полностью расслаблены.
  4. Макушку головы тянем вверх, фиксируя в крайней точке на 5-7 секунд.
  5. Наклоны головы вперед. Достать подбородком грудь, растягивая мышцы шейного отдела позвоночника. Фиксировать положение головы на 5-7 секунд.
  6. Наклоны головы вправо и влево, стараясь коснуться ухом плеча. Плечо при этом не поднимать. Фиксировать положение головы на 5-7 секунд.
  7. Вращение головой по кругу сначала по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.
  8. Обхватить себя за плечи, как в танце «Гопак».Наклонившись вперед, тянуть верхнюю часть туловища, растягивая связки и  мышцы позвоночника.
  9. Встать на колени. Руки поставить на пол ладонями вниз на уровне плеча. Разогнуть спину, голову поднять вверх, направив взгляд в потолок. Упражнение можно выполнять стадийно, медленно передвигая руки от коленей до уровня плеча.
  10. Принять исходное положение. Подпрыгнуть повыше и постараться в воздухе повернуться вокруг своей оси. Выполнить от 2 до 10 прыжков с поворотом в каждую сторону. Данное упражнение рекомендуется для тренированных пациентов, не имеющих выраженных изменений межпозвоночных дисков.
  11. Встать около двери на расстояние шага. Руки на уровне плечей. Ладонями, обращенными вверх, упереться в притолоку дверного проема. Проводить отжимание от притолоки от 2 до 15 раз.

Такая гимнастика  улучшает равновесие и походку, предотвращает падения, уменьшает неустойчивость, субъективное ощущение головокружения и повышает повседневную активность больного.

     

Услуги
Вакансии
Запись к врачу
Чтобы записаться к одному из наших специалистов, заполните краткую форму >





Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных.


Пожалуйста, подождите...
Пожалуйста, подождите...